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腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。其以青壮年为最多,男性较女性多。其中以腰45,腰5~骶1间隙发病率最高,约占90%96%

随年龄增长,髓核张力下降、失去弹性,椎间盘变薄、结构松弛等椎间盘退行性表现是该疾病发生的基本因素。而积累损伤则是椎间盘变性的主要原因,这常与患者的职业、工种有密切关系。同时,个人遗传因素和妊娠也是常见病因。

患者往往有几个月或几年的间断性腰痛病史。剧烈活动、劳累、天气变化、腹压增高是其常见诱发因素。一般休息后疼痛可缓解。疼痛常开始于下腰部,后逐渐向坐骨神经支配区域、臀部、大腿后侧放散。同时会伴有患侧肢体麻木无力,甚至会出现大小便功能障碍。

一旦通过患者症状及体征怀疑腰椎间盘突出,需行腰椎MRICT明确诊断,并可以据此排除如椎管狭窄、肿瘤、感染等其他疾病。

椎间盘突出症的治疗应呈阶梯式治疗。非手术治疗是年轻、初次发作、病程较短者的首选。主要手段为卧床休息、药物治疗、牵引、理疗等等。当非手术治疗失败,就应考虑手术治疗。手术治疗方案有微创介入治疗及开放性椎间盘手术。我院骨科拥有一批专家团队,已多年开展开放性椎间盘手术,取得良好效果。

预防腰椎间盘突出症应做到加强腰背部保护、改正不良的劳动姿势、加强腰背肌锻炼、避免体重过重及注意保暖。